من وظائف الكبد إنتاج العصارة الصفراوية، فما هي العصارة الصفراوية؟ وماذا نعني بارتجاع العصارة الصفراوية؟ وما أعراضه، أسبابه وعلاجه؟
العصارة الصفراوية (Bile) هي سائل أصفر مخضر يصنع في الكبد ويخزن في المرارة، تتكون العصارة الصفراوية من كوليسترول، أملاح، صبغة البيليروبين والماء.
وظيفة العصارة الصفراوية
إن الدور الرئيسي للعصارة الصفراوية هو المساعدة في هضم وتكسير الدهون. بعد تناول الطعام ترسل الهرمونات إشارات إلى المرارة لتفرز العصارة الصفراوية.
فتنتقل العصارة عبر الممرات الصفراوية وصولًا إلى الاثنى عشر في الأمعاء الدقيقة وهناك تعمل على المساعدة في هضم الدهون.
تساعد العصارة الصفراوية أيضًا في امتصاص الفيتامينات الذائبة في الدهون وهي: فيتامين أ، فيتامين ك، فيتامين ه وفيتامين د، وتلعب دورًا أساسيًا في تخليص الجسم من السموم وطرحها في البراز.
ارتجاع العصارة الصفراوية
يحدث ارتجاع العصارة الصفراوية عندما تعود العصارة بشكل عكسي إلى المعدة وأحيانًا إلى المريء.
أما بالنسبة للأعراض يمكن أن يكون هناك صعوبة في التفريق بين ارتجاع العصارة الصفراوية والارتجاع المريئي لتشابه الأعراض وإمكانية حدوثهما معًا.
أعراض ارتجاع العصارة الصفراوية
بشكل عام تشمل أعراض ارتجاع العصارة الصفراوية على ما يلي:
- الام في المنطقة العلوية من البطن وقد تكون شديدة.
- الشعور بحرقة القلب، وهو الإحساس بحرقة في الصدر والذي قد ينتشر أحيانًا إلى الحلق مع الإحساس بطعم مرارة في الفم.
- غثيان.
- استفراغ اصفر مخضر.
- سعال أو بحة في الصوت.
- فقدان غيرمبرر للوزن.
أسباب ارتجاع العصارة الصفراوية
قد يحدث ارتجاع العصارة الصفراوية إما إلى المعدة أو المريء، وإليك سبب كل منها:
1. ارتجاع العصارة الصفراوية إلى المعدة
يساعد الصمام البوابي وهو صمام عضلي موجود على مخرج المعدة في انتقال العصارة الصفراوية من المرارة إلى الاثنى عشر للمساعدة في الهضم.
وفي حال حدوث مشكلة في هذا الصمام بعدم إغلاقه بشكل تام، فإن جزءًا من العصارة الصفراوية يتمكن من الرجوع العكسي إلى المعدة.
2. ارتجاع العصارة الصفراوية إلى المريء
ترجع العصار الصفراوية إلى المريء في حال وجود ضعف أو خلل في الصمام الموجود في أسفل المريء الذي يفصله عن المعدة.
وبشكل عام يحدث الضعف بالصمامات إما بسبب إجراء عمليات جراحية في المعدة أو وجود قرحة في المعدة أو بسبب عملية استئصال المرارة.
تشخيص ارتجاع العصارة الصفراوية
يتم تشخيص ارتجاع العصارة الصفراوية بطرق عدة، منها:
- التنظير: يتم إدخال المنظار من البلعوم، يراقب الطبيب المريء والمعدة وتظهر الالتهابات في حال وجودها، ويمكنه أخذ عينات من الأنسجة.
- اختبار حركية المريء: يتم الكشف عن وجود أية غازات أو سوائل مرتجعة في المريء.
علاج ارتجاع العصارة الصفراوية
يجب علاج ارتجاع العصارة الصفراوية باستخدام الأدوية أو الجراحة، فلا يتم التخلص منها بتغيير العادات الغذائية مثلًا كما في الارتجاع المريئي. إليك طرق العلاج:
قد يصف الطبيب أدوية حمض يورسودي كوليك الذي يساعد في تصريف العصارة الصفراوية ويقلل من حدة الأعراض، و منحيات حامض الصفراء التي تعمل على تعطيل حركة العصارة الصفراوية، لكنها أقل فعالية من غيرها من الأدوية.
عواقب عدم علاج ارتجاع العصارة الصفراوية
في حال عدم علاج ارتجاع العصارة الصفراوية، قد تحدث بعض المشاكل الأخرى، ومنها:
- الارتجاع المريئي.(GERD)
- مرض مريء باريت (Barrett's Esophagus).
- سرطان المريء.
الكلمات المفتاحية :
تنشيط الهضم، لعلاج عسر الهضم، عسر الهضم،
